心臟超音波檢查

• 檢查原理：

胸前心臟超音波檢查是利用超音波探頭發出的高頻率聲波進入身體後，藉由超音波探頭吸收這些不同組織間差異而反射回來的聲波，再經由電腦組合成平面（2D）或立體（3D）的黑白影像以供心臟專科醫師來探測心臟及血管構造及功能。也可以應用都卜勒（Doppler）原理來偵測血流的方向及速度，因而產生彩色都卜勒影像。藉由以上的影像組合，我們可以偵測心臟及血管的大小、是否有構造與功能的異常。

它既安全，又不具侵入性，故可作為臨床醫師了解病童心臟功能及解剖構造之第一線工具。一般安排此一檢查主要是因為臨床聽到心雜音者，懷疑有先天性心臟病、心臟瓣膜疾病、心內膜炎、心肌炎、心肌梗塞或心包膜積水，有遺傳性心血管疾病家族史，高血壓，胸痛或心悸而懷疑導因於心臟問題者及心臟疾病的追蹤等。

• 檢查方式：

在檢查時，會讓病童躺在檢查床上，打開上衣露出胸腹部，在皮膚上塗抹水溶性凝膠以助超音波穿透，得到較清晰的影像。醫師會將超音波探頭依序放在胸前、上腹部及頸部，由各個角度詳細檢查心臟。

• 注意事項：

雖然心臟超音波檢查不會造成疼痛，但兒童常常會對檢查或醫護人員產生畏懼感而抗拒檢查，家長可準備奶嘴、牛奶、餅乾或玩具以安撫小朋友，幫助檢查順利執行。若小朋友完全不能合作，可能需先服用醫師指示劑量之鎮靜安眠藥，待孩童熟睡後，再進行檢查。

撰文：林宜君醫師